시력은 자라면서 발달합니다
갓 태어난 아기는 가까운 얼굴 정도만 흐릿하게 봅니다. 몇 주가 지나면 얼굴을 바라보고, 생후 2~3개월에는 움직이는 물건을 눈으로 따라갑니다. 생후 몇 달 동안은 두 눈이 가끔 어긋나 보이기도 하는데, 대개 생후 4개월 무렵이면 두 눈이 함께 움직입니다.
눈과 뇌가 함께 '보는 법'을 배우는 시기는 어린 시절입니다. 한쪽 눈이 잘 안 보이거나 초점이 맞지 않으면 뇌가 그 눈을 덜 쓰게 되어 시력이 자라지 못하는 약시가 생길 수 있습니다. 약시는 시력 발달이 활발한 어린 나이에 치료할수록 효과가 좋아서, 아이가 불편을 말하지 못하는 시기에 찾아내는 것이 중요합니다.
검진에서 시력 확인하기
신생아 때와 영유아 건강검진에서는 눈의 모양, 빛 반사, 눈 맞춤과 따라보기를 확인하고 시기에 맞는 문진을 합니다. 아이가 그림 시력표에 답할 수 있는 나이(대개 만 3~4세 무렵)가 되면 시력표로 한쪽 눈씩 시력을 잽니다. 집에서 미리 그림 이름을 알려 주고 한쪽 눈을 가리는 놀이를 해 두면 검사가 수월합니다.
대한안과학회 등은 특별한 증상이 없어도 만 3~4세 무렵 한 번 안과 검진을 받아 보도록 권합니다. 가족 중에 어릴 때 사시·약시·심한 굴절이상이 있었거나, 이른둥이로 태어났다면 더 일찍 안과와 상의합니다. 검진에서 '정밀검사 필요'가 나오면 미루지 말고 안과를 찾습니다.
사시·약시를 의심할 신호
- 생후 4개월이 지나서도 한쪽 눈이 안쪽이나 바깥쪽으로 자주 돌아감
- 피곤하거나 멍할 때 한쪽 눈이 바깥으로 벌어짐
- 햇빛 아래서 한쪽 눈을 자주 찡그리거나 감음
- 고개를 한쪽으로 기울이거나 돌려서 봄
- 한쪽 눈을 가리면 유난히 싫어하고 울음
- 물건을 아주 가까이 대고 보거나, 눈을 자주 비비고 찡그림
- 사진에서 두 눈의 빛 반사 위치가 다르게 찍힘
근시와 바깥 활동
근시는 가까운 것은 잘 보이고 먼 것이 흐린 상태로, 주로 초등학생 시기에 시작해 자라면서 진행합니다. 부모가 근시면 아이도 생기기 쉽습니다. 바깥 활동 시간이 많은 아이일수록 근시가 덜 생긴다는 근거가 쌓여 있어, 여러 안과 단체가 매일 밖에서 노는 시간을 늘리도록 권합니다. 낮의 밝은 빛이 눈 성장에 영향을 주는 것으로 봅니다.
칠판 글씨가 안 보인다고 하거나 눈을 찡그리며 TV에 다가가면 안과에서 검사를 받습니다. 안경을 쓴다고 근시가 더 나빠지지 않으며, 맞는 안경을 써야 공부와 놀이가 편합니다. 근시 진행을 늦추는 치료(특수 렌즈, 안약 등)는 아이 상황에 따라 안과 의사와 상의해 결정합니다.
책·화면과 눈
- 화면과 책은 너무 가까이 대지 않습니다. 태블릿·스마트폰은 팔을 뻗은 정도, 책은 30cm 이상을 기준으로 삼습니다.
- 가까이 보는 일을 20분쯤 했으면 20초 정도 멀리(약 6m) 바라보는 '20-20-20' 습관을 들입니다.
- 어두운 곳이나 누워서, 흔들리는 차 안에서 오래 보지 않습니다.
- 화면을 오래 보면 눈을 덜 깜박여 눈이 건조하고 피로해집니다. 쉬는 시간에 눈을 감거나 깜박이게 합니다.
- 연령별 화면 시간 권고는 미디어·스크린 페이지를 참고합니다. 화면 시간이 줄면 바깥 활동 시간도 늘기 쉽습니다.
눈 다치지 않게
- 햇빛이 강한 날은 챙 넓은 모자를 씌우고, 아이용 선글라스는 자외선 차단 표시가 있는 것을 고릅니다.
- 레이저 포인터, 끝이 뾰족한 막대, 비비탄 총 같은 장난감은 눈 부상의 원인이 됩니다.
- 공을 쓰는 운동이나 라켓 운동을 할 때는 보호 안경을 고려합니다.
- 아기 눈곱과 눈물이 계속되는 것은 눈물길이 막혀서인 경우가 많고, 대부분 돌 전후로 좋아집니다. 눈이 빨갛게 붓거나 눈곱이 노랗게 많으면 진료를 받습니다.
- 눈에 먼지가 들어가면 비비지 말고 깨끗한 물로 씻어 냅니다.
자주 묻는 질문
아이 안과 검진은 언제 처음 받나요?
영유아 건강검진에서 시기마다 눈을 확인하고, 특별한 문제가 없어도 만 3~4세 무렵 안과 검진을 한 번 받아 보는 것을 권합니다. 눈이 어긋나 보이거나 가족력이 있으면 더 일찍 상담합니다.
안경을 쓰면 눈이 더 나빠지나요?
아닙니다. 맞는 안경을 쓴다고 근시가 더 빨리 진행하지 않습니다. 약시 치료에서는 안경이 치료의 핵심이기도 하니 처방대로 꾸준히 씌웁니다.
아기 눈이 몰려 보여요. 사시인가요?
아기는 콧등이 넓고 낮아 눈이 몰려 보이는 경우가 많습니다(가성 사시). 생후 몇 달은 눈이 가끔 어긋날 수도 있습니다. 생후 4개월 이후에도 자주 어긋나 보이면 안과에서 확인합니다.
스마트폰을 많이 보면 근시가 되나요?
가까이 보는 시간이 길고 바깥 활동이 적으면 근시 위험이 커지는 것으로 봅니다. 화면 시간을 줄이고 거리·휴식을 지키며, 매일 밖에서 노는 시간을 늘리는 것이 도움이 됩니다.
참고한 자료
- 대한안과학회
- 대한소아청소년과학회
- 국민건강보험공단 영유아 건강검진 안내
- 미국안과학회(AAO)
- AAP HealthyChildren.org 눈 건강
의료 정보는 참고용입니다. 일반 정보이며 진단이나 처방을 대신하지 않습니다. 아이의 상태는 꼭 의사와 상의하세요. 응급 상황이면 119.
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