歯が生える時期
最初の歯はふつう生後6か月前後に、下の前歯から生えます。ただし4か月で生える子も、1歳を過ぎて生える子もいて個人差が大きいです。乳歯20本はたいてい2歳半〜3歳ごろまでにすべて生えそろいます。
6歳前後に乳歯の奥に最初の永久歯の奥歯(第一大臼歯)が生え、前歯から永久歯への生え替わりが始まります。
歯ぐずりのなだめ方
- よだれが増える、手やものをかむ、歯ぐきが腫れてぐずることがあります。
- 清潔な指で歯ぐきをなでたり、冷やした(凍らせていない)歯がためを与えたりします。
- 琥珀のネックレスや歯固めネックレスは窒息・首を絞めるおそれがあるので使いません。
- 歯ぐきに塗る麻酔成分のジェルは乳幼児にはすすめられません。必要なら医師に相談します。
- 歯が生えることで高熱やひどい下痢が起こることはありません。このような症状は別の原因を確認します。
歯みがきとフッ素入り歯みがき粉
- 歯が生える前:授乳後にぬらしたガーゼで歯ぐきを拭くと、口の中をさわられることに慣れます。
- 最初の歯〜3歳未満:フッ素入り歯みがき粉を米粒程度つけて1日2回みがきます。
- 3〜6歳:グリーンピース程度。うがいで吐き出す練習をし、すすぎは軽めにします。
- 寝る前の歯みがきが最も大切です。みがいた後は水以外口にしません。
- 子どもだけでは手の技術が足りないので、小学校低学年までは親が仕上げみがきをします。
- 歯と歯が接してきたらデンタルフロスを使います。
- 歯ブラシはヘッドが小さく毛のやわらかいものを選び、毛が開いたら交換します。
むし歯を招く習慣
- 哺乳びんをくわえたまま寝る習慣 — ミルクやジュースが一晩中歯に触れ、前歯のむし歯の原因になります。
- 1歳ごろからコップで飲む練習をし、哺乳びんは少しずつやめます。
- ジュースや飲み物を哺乳びんやストローマグで長くちびちび飲ませません。おやつは時間を決めます。
- 大人が使ったスプーンやかみ砕いた食べ物を与えると、むし歯菌がうつることがあります。
- 粘りのあるおやつやあめは回数が多いほど危険です。食べた後は水でゆすぐか歯をみがきます。
- 前歯の歯ぐき近くに白い帯や茶色い点が見えたら初期のむし歯のことがあるので、歯科で確認します。
歯科受診と歯科健診
初めての歯科受診は、最初の歯が生えてから6か月以内、遅くとも1歳の誕生日ごろがすすめられています。むし歯がなくても歯みがきの方法やフッ素の使い方を相談でき、歯科に慣れる意味もあります。
韓国では乳幼児歯科健診を生後18〜29か月、42〜53か月、54〜65か月の3回受けられます。歯科で定期的にフッ素塗布を受けることもむし歯予防に役立ちます。
永久歯とシーラント
6歳前後に生える最初の永久歯の奥歯は、かむ面の溝が深くむし歯になりやすい歯です。韓国では溝を埋めて食べかすが詰まらないようにするシーラントが、18歳以下の永久歯の奥歯に健康保険適用となっています。
乳歯のむし歯を「どうせ抜ける歯」と放っておかないでください。乳歯は永久歯が生える場所を確保し、かむことや発音にも大切です。
よくある質問
フッ素入り歯みがき粉を飲み込んでも大丈夫?
米粒やグリーンピース程度の推奨量なら、少し飲み込んでも問題にならないよう決められた量です。ただし歯みがき粉を勝手に食べないよう、量は大人が決めて、チューブは手の届かない所に置きます。
1歳なのにまだ歯が生えません。
1歳ごろまで最初の歯が生えない子もいるので、様子を見てかまいません。生後18か月を過ぎても1本も生えなければ歯科で確認します。
夜間授乳をすると必ずむし歯になりますか?
歯が生えた後の夜間授乳はリスクを高めます。授乳後にガーゼや歯ブラシで拭き、時期に合わせて夜間授乳を減らしていくことをおすすめします。
子どもが歯みがきをとても嫌がります。
歌・タイマー・順番交代で遊びのようにし、子どもが先にみがいて親が仕上げる方法を試してみます。短くても毎日続けることが大切です。
参考にした資料
- 大韓小児歯科学会
- 国民健康保険公団 乳幼児歯科健診案内
- AAP HealthyChildren.org 口腔の健康
- 米国小児歯科学会(AAPD)指針
医療情報は参考用です。 一般的な情報で、診断や処方の代わりにはなりません。お子さんの状態は必ず医師と相談してください。緊急時は119番へ。
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